(ABC & CPR of First Aid) প্রাথমিক চিকিৎসাই ABC এবং CPR কি?
প্রাথমিক চিকিৎসার ABC.
যখন কেউ অজ্ঞান বা প্রতিক্রিয়াহীন, তখন প্রাথমিক চিকিৎসার একটি মৌলিক নীতি হল ABC.
 |
| অজ্ঞানের রোগী বা শ্বাসনালীতে কোন কিছু আটকে গেলে বা রক্ত চলাচল না থাকলে এসব রোগীদের প্রাথমিক চিকিৎসার প্রথম কাজ হলো এই ABC পদ্ধতি। |
Airway-শ্বাসনালী: কেউ শ্বাস না নিলে তার শ্বাসনালী পরিষ্কার করুন। এক্ষেত্রে লক্ষণীয় বিষয় হলো; জিব্বা টা উল্টে গিয়েছে কিনা অথবা মুখের ভিতর কোন কিছু আটকে আছে কিনা।
Breathing-শ্বাস-প্রশ্বাস: যদি শ্বাসনালী পরিষ্কার থাকে এবং রোগী এখনও শ্বাস নিচ্ছে না, তাহলে Rescue Breathing বা কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস প্রদান করুন।
Circulation-সঞ্চালন: রোগীর রক্ত সঞ্চালন, সেইসাথে rescue শ্বাস সচল রাখতে বুকের উপরে (compression) সংকোচন প্রদান করুন। যদি ব্যক্তি শ্বাস নিচ্ছেন কিন্তু প্রতিক্রিয়াশীল নয়, তখন তার নাড়ি পরীক্ষা করুন। যদি রোগীর হৃদপিন্ড বন্ধ হয়ে যায়, ঠিক তখনই বুকে সংকোচন প্রদান করুন।
ABC-এর আরও একটি সহজ সংস্করণ হল:
Awake-জাগ্রত: রোগী যদি অজ্ঞান থাকে বা জাগ্রত না থাকে, তাহলে তাকে জাগানোর চেষ্টা করুন। এতে রোগী যদি না জাগে বা চেতনা ফিরে না আসে, তাহলে নিশ্চিত চেষ্টা করুন অ্যাম্বুলেন্স বা সরকারি কোন সংস্থাতে (যদি থাকে) খবর পৌঁছানোর জন্য । এরপর B-তে যান।
Breathing-শ্বাস: দেখুন, রুগীর যদি শ্বাস-প্রশ্বাস বা রক্ত চলাচল না করে তাহলে তাকে rescue শ্বাস এবং বুকে compression শুরু করুন। এরপর C-তে যান।
Continue care- যত্ন চালিয়ে যান: অ্যাম্বুলেন্স বা সরকারি কোন সংস্থা থেকে যদি কোন নির্দেশাবলী আসে তাহলে তা অনুসরণ করুন বা অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত প্রাথমিক চিকিত্সা চালিয়ে যান।
প্রাথমিক চিকিৎসার CPR.
Cardio-Pulmonary Resuscitation (Cardio-হৃদপিণ্ড, pulmonary-ফুসফুস সংক্রান্ত, resuscitation-পুনরুদ্ধার বা উজ্জীবিত)
কার্ডিওপালমোনারি রিসাসসিটেশন (CPR) হল একটি জরুরী হস্তক্ষেপ যা Cardiac Arrest এ (হৃদপিন্ডের গতি রোধ হওয়া) চলে যাওয়া ব্যক্তির শ্বাস এবং হার্টবিট পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়।
CPR-এর পদ্ধতির মধ্যে বুকের সংকোচন এবং কিছু ক্ষেত্রে Rescue Breathing ("মুখ-থেকে-মুখ") শ্বাস নেওয়া জড়িত। এই কৌশলগুলি চিকিৎসা সহায়তা না আসা পর্যন্ত মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য অঙ্গে রক্ত প্রবাহিত রাখতে পারে। যখন অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত মস্তিষ্কে পৌঁছাতে পারে না, তখন কয়েক মিনিটের মধ্যে মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে।
Cardio-pulmonary resuscitation বা CPR, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জরুরী চিকিৎসা পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি। যদি একজন ব্যক্তি Cardiac Arrest বা হৃদপিন্ডের গতি রোধ হয়ে থাকে, যেখানে তাদের হৃদস্পন্দন নেই, তারা মারা যেতে পারে। তখন CPR পদ্ধতি অবলম্বন করে বা AED (এক ধরনের যন্ত্র যা সাময়িকভাবে বন্ধ হৃদপিণ্ড সচল করে) ব্যবহার করে তাদের জীবন বাঁচাতে (Allah bless) পারেন।
AEDs অনেক পাবলিক এলাকা এবং ব্যবসায় পাওয়া যায়। এটি ব্যবহারে আপনি প্রশিক্ষিত না থাকলেও এই ডিভাইসগুলি ব্যবহার খুবই সহজ।
যখন আপনি সন্দেহ করেন যে কেউ Cardiac Arrest আছে, এই পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করুন;
- রোগীকে দ্রুত হাসপাতালে নেয়ার ব্যবস্থা করুন বা কাউকে অ্যাম্বুলেন্স বা কোন সাহায্যকারী সংস্থাতে কল করতে বলুন।
- অবিলম্বে বুকের সংকোচন শুরু করুন। উভয় হাত ব্যবহার করে, বুকের মাঝখানে শক্ত করে এবং দ্রুত নিচের দিকে ধাক্কা দিন, কম্প্রেশনের মাধ্যমে বুক স্বাভাবিকভাবে ফিরে আসতে দেয়। যতক্ষণ না হার্ট ফিরে আসে অথবা আরও প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত কেউ না আসা পর্যন্ত এই পদ্ধতি চালিয়ে যান।
- আপনি যদি CPR-এ প্রশিক্ষিত হন তবে বুকের Compression বা সংকোচন এবং Rescue Breathing বা কৃত্তিম শ্বাস-প্রশ্বাস ব্যবহার করুন।
- প্রশিক্ষণ থাকলে একটি AED ব্যবহার করুন। যাইহোক, ডিভাইসটি খুঁজে পেতে যদি দেরি হয় তাহলে বুকের সংকোচন করতে দেরি করবেন না। যদি সম্ভব হয়, তার পরিবর্তে অন্য কাউকে এটি খুঁজতে বলুন।
- একটি আনুষ্ঠানিক CPR ক্লাস নেওয়া আপনাকে বুকের চাপ, কৃত্তিম শ্বাস এবং AED ব্যবহারের সাথে পরিচিত হতে সাহায্য করবে। একটি ক্লাস নিতে, সরকারি বা কোন বেসরকারি সংস্থা তে যোগাযোগ করুন বা স্থানীয় বা অনলাইন বিকল্পগুলি অনুসন্ধান করুন৷
ABC & CPR এর বাস্তব (Practical) কিছু নমুনা: Cardiopulmonary resuscitation (CPR) এমন লোকেদের উপর প্রয়োগ করা হয় যাদের শ্বাস বন্ধ হয়ে গেছে এবং যাদের (do not have a pulse) নাড়ি নেই। ডুবে যাওয়া দুর্ঘটনা বা Cardiac Arrest এর মতো জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে এটি গুরুত্বপূর্ণ। CPR-এর লক্ষ্য হল বুক এবং হৃদপিন্ডকে সংকুচিত করা যাতে রক্ত মস্তিষ্কে পাম্প করা যায়, যদিও সেটা দুর্বলভাবে হয়ে থাকে।
যদি অজ্ঞান বা পানিতে ডোবা রোগী বা শ্বাস-প্রশ্বাস অথবা পালসের মন্থর গতি সম্পন্ন কোন রোগী হয় তাহলে খুবই দ্রুত পদক্ষেপ নেওয়া প্রয়োজন। যদি হৃদয় বন্ধ হওয়ার দুই মিনিটের মধ্যে CPR শুরু না হয়, তবে মস্তিষ্কের ক্ষতি দ্রুত বিকাশ করতে পারে।
প্রকৃতপক্ষে, হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের 90% হাসপাতালে পৌঁছানোর আগেই মারা যায়। দুই মিনিটের মধ্যে কার্যকরী CPR শুরু করলে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা 200% থেকে 300% বেড়ে যায়।
সুতরাং যারা CPR প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত তারা খুব দ্রুত রোগীর প্রাথমিক চিকিৎসা করে আর বাকিরা শুধু মুখে মুখে চিন্তার দ্বারা সীমাবদ্ধ থাকে। তবে প্রশিক্ষণপ্রাপ্তরাও CPR করতে গিয়ে কিছুটা ভয় পেতেও পারেন কিন্তু এই ভয়ের চেয়ে রোগীর জীবন বাঁচানোর জন্য কিছু না কিছু করতে পারাটা কি মঙ্গলজনক নয়?
CPR এর প্রশিক্ষণপ্রাপ্তরা-
- রোগী দেখলে প্রথমে পরিবেশ নিরাপদ কিনা তা নিশ্চিত করুন। আগুন, ট্র্যাফিক দুর্ঘটনা বা অন্যান্য বিপদ আপনার নিজের জীবনকে ঝুঁকিতে ফেলতে পারে। এ ক্ষেত্রে রোগী যদি কোন বিপদ জনক জায়গায় অবস্থান করে তাহলে রোগীকে সরিয়ে নিতে পারেন কিন্তু রোগী মেরুদন্ডে আঘাত পেয়ে থাকতে পারে এ ক্ষেত্রে রোগীর মাথা এবং ঘাড় না সরিয়ে আস্তে করে ঘুরিয়ে নিন। এরপর;
- ব্যক্তিকে জাগানোর চেষ্টা করুন। ব্যক্তির কাঁধে (Flick করুন) দৃঢ়ভাবে আলতো চাপুন এবং উচ্চ কণ্ঠে জিজ্ঞাসা করুন "আপনি ঠিক আছেন?"রোগীকে জাগানোর চেষ্টা করার পাঁচ সেকেন্ড পর পরবর্তী ধাপে যান।
- অ্যাম্বুলেন্স বা কোন সাহায্যকারী সংস্থা তে কল করুন। যখনই একজন রোগী ঘুম থেকে উঠবেন না, অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্সে কল করুন বা একজন পথিককে কল করতে বলুন। আপনি ঘটনাস্থলে সিপিআর করলেও, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ঘটনাস্থলে প্যারামেডিকদের নিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এরপর;
- রোগীর নাড়ি আছে কিনা এবং শ্বাস নিচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখুন। শ্বাসনালী খুলতে রোগীর মাথা পিছনে কাত করুন এবং রুগী শ্বাস নিচ্ছে কিনা তা নির্ধারণ করুন। যদি 10 সেকেন্ডের মধ্যে কোন নাড়ীর স্পন্দন বা শ্বাস না থাকে, তাহলে 30টি বুক Compression বা সংকোচন দিয়ে CPR শুরু করুন এবং তারপরে 2টি Rescue (আক্রান্ত ব্যক্তির থুতনি ও চোয়াল ধরে মুখ কিছুটা হাঁ করে, সেখানে নিজের মুখ লাগিয়ে জোরে জোরে ফুঁ দিতে হবে) শ্বাস নিন। ব্যক্তি শ্বাস শুরু না হওয়া পর্যন্ত 30:2 পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি করুন। অর্থাৎ ৩০ বার বুকে চাপ দিন এরপর ২ বার মুখে ফু দিন।
CPR কৌশলগুলি ব্যক্তির বয়সের উপর ভিত্তি করে সামান্য পরিবর্তিত হয়, যেমন;
নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 8 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য প্রযোজ্য৷
- ব্যক্তির বুকে আপনার হাত রাখুন। স্তনবৃন্তের বা দুই স্তনের মধ্যে একটি রেখা কল্পনা করুন এবং বুকের মাঝখানে (অর্থাৎ, sternum -বুকের সমানের দিকের সরু হাড় ওপরদিকের সাত জোড়া পাঁজরাকে sternum বলে) সেই লাইনের উপর সরাসরি এক হাতের গোড়ালি রাখুন। আপনার অন্য হাতটি সেই হাতের উপরে রাখুন। আপনার ওজন সরাসরি আপনার হাতের উপর কেন্দ্রীভূত করুন।
- বুক কম্প্রেশন সঞ্চালন. কমপক্ষে 2 ইঞ্চি (কিন্তু 2.4 ইঞ্চির বেশি গভীর নয়) গভীরতায় জোরে চাপ দিন এবং দ্রুত-প্রতি সেকেন্ডে প্রায় দুইবার যতক্ষণ না ব্যক্তি সাড়া দেয়। আপনার হাত bounce (আপনার হাত রোগীর শরীর থেকে একবারে উঠিয়ে নেওয়া বা সরিয়ে নেওয়া যাবেনা) করা উচিত নয়, তবে প্রতিটি কম্প্রেশনের মধ্যে আপনার পুরো শরীরের ওজন রোগীর থেকে তুলে নেওয়া উচিত।
- Rescue বা উদ্ধারের শ্বাস দিন। আপনি যদি সিপিআর প্রশিক্ষণ নিয়ে থাকেন এবং পদক্ষেপগুলি সম্পাদন করতে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন তবে বুকে 30 বার চাপ দিন, তারপর দুটি Rescue বা উদ্ধার শ্বাস দিন।
- এই পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি করুন। সাহায্য না আসা পর্যন্ত বা রোগী জেগে ওঠা পর্যন্ত 30টি বুক কম্প্রেশন এবং 2টি শ্বাসের চক্র পুনরাবৃত্তি করুন।
1 থেকে 8 বছর এর মধ্যে;
- এই বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রেও উপরের একই নিয়ম প্রযোজ্য, তবে যদি বাচ্চা ছোট হয় তাহলে sternum পয়েন্টে দুটি হাতের বদলে একটি হাত রেখে Compression করুন।
ছোট্ট শিশুদের ক্ষেত্রে;
- প্রতিক্রিয়া জানাতে পায়ের নীচে Flick (ঝাঁকুনি নড়াচড়া বা টোকা দিন) করুন। এটি একজন বয়স্ক ব্যক্তির কাঁধ (Flick করার) নাড়ানোর মতই।
- বুকের মাঝখানে এক হাতের দুটি আঙুল রাখুন।
- বুকে চাপ দিন। বুকে প্রায় 1.5 ইঞ্চি গভীরে Compression করতে আপনার হাতের পরিবর্তে আঙ্গুলগুলি ব্যবহার করুন। প্রতি সেকেন্ডে দুটি কম্প্রেশন করুন, ঠিক যেমন আপনি একজন প্রাপ্তবয়স্ক CPR দেওয়ার সময় করেন।
- এরপরের পদ্ধতি বয়স্কদের পদ্ধতির মতই।
এ ক্ষেত্রে লক্ষণীয় বিষয়:
- ব্যক্তি ঠিক আছে কিনা তাকে জিজ্ঞাসা করুন, তাকে মৃদুভাবে ঝাঁকান এবং তার সাথে কথা বলুন, তখন যদি ব্যক্তিটি জেগে ওঠে, তবে CPR শুরু করবেন না, তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিতে হবে, বিশেষ করে যদি তাদের বিভ্রান্ত মনে হয় বা কথা বলতে অক্ষম হয়।
- রোগী জেগে উঠুক অথবা অজ্ঞান থাকুক উভয় ক্ষেত্রেই চিকিৎসকের কাছে নিয়ে যাওয়াটা গুরুত্বপূর্ণ।
- আর ABC এবং CPR সম্বন্ধে বিশেষ ভাবে ট্রেনিং নিয়ে প্রস্তুত থাকুন।
- VeryWellHelth, New York, America.
- Courtesy- Masranga, Independent, Jamuna TV.
- Edited: Natural_Healing.
কোন মন্তব্য নেই